C hepatÄ«ta slimnieku zÄles: BelÄ“viÄs par grozÄ«jumu bÅ«tÄ«bu piekrÄpis arÄ« ministrus
PIETIEK · 29.05.2016. · Komentāri (22)„StingrÄk tiks uzraudzÄ«ta farmaceitiskÄ darbÄ«ba, tas paaugstina sabiedrÄ«bas veselÄ«bas aizsardzÄ«bu,” – ar šÄdu apgalvojumu veselÄ«bas ministrs Guntis BelÄ“viÄs „iebÄ«dÄ«jis” valdÄ«bas pieņemamo noteikumu klÄstÄ grozÄ«jumus „ZÄļu ievešanas un izvešanas kÄrtÄ«bÄ”. KÄ rÄda Pietiek šodien publicÄ“tÄ grozÄ«jumu projekta anotÄcija, par kuru atbildÄ«bu uzņēmies pats BelÄ“viÄs, tajÄ ne ar vÄrdu nav pieminÄ“ta situÄcija, kÄdÄ LatvijÄ nonÄkuši neskaitÄmi C hepatÄ«ta slimnieki – viņiem jÄsamierinÄs ar valsts piedÄvÄtÄ neefektÄ«vo ÄrstÄ“šanu vai arÄ« jÄmeklÄ“ desmiti tÅ«kstoši eiro, lai efektÄ«vos medikamentus iegÄdÄtos LatvijÄ, jo tos pasÅ«tÄ«t par desmitiem reižu zemÄku cenu Ärpus Latvijas viņiem tieši saskaÅ†Ä ar šiem šÄ gada februÄrÄ« pieņemtajiem grozÄ«jumiem ir liegts.
„Es no sirds ticu, ka Jums rÅ«p Latvijas cilvÄ“ku veselÄ«ba, un tÄpÄ“c lÅ«dzu - palÄ«dziet mums!” – ar šÄdu aicinÄjumu Pietiek aizvadÄ«tajÄ nedÄ“Ä¼Ä publicÄ“tÄ atklÄtÄ vÄ“stulÄ“ pie VÄ“joņa bija vÄ“rsusies C hepatÄ«ta slimniece Valija MiezÄ«te. Viņa par savu naudu bija IndijÄ pasÅ«tÄ«jusi zÄles savai slimÄ«bai, pÄrskaitÄ«jusi naudu, nosÅ«tÄ«jusi receptes, taÄu, medikamentiem pienÄkot LatvijÄ, muita viņai paziņojusi, ka februÄrÄ« stÄjušÄs spÄ“kÄ izmaiņas valdÄ«bas noteikumos "ZÄļu izplatÄ«šanas un kvalitÄtes kontroles kÄrtÄ«ba", lÄ«dz ar ko zÄļu atmuitošana un izsniegšana slimniecei atteikta.
Tad MiezÄ«te bija vÄ“rsusies ar atklÄtu vÄ“stuli pie Valsts prezidenta Raimonda VÄ“joņa, lÅ«dzot viņa palÄ«dzÄ«bu. TaÄu valsts galva „atbildÄ“jis” tradicionÄlÄ ierÄ“dņu manierÄ“, faktiski izvairoties no jebkÄdas konkrÄ“tas rÄ«cÄ«bas. „Valsts prezidents ir iepazinies ar Valijas MiezÄ«tes vÄ“stuli. Esam lÅ«guši veselÄ«bas ministru atbilstoši kompetencei sniegt informÄciju par iesniegumÄ aprakstÄ«to situÄciju un zÄļu izplatÄ«šanas un kvalitÄtes kontroles tiesiskÄ regulÄ“juma pamatojumu,” – saskaÅ†Ä ar prezidenta padomnieces KristÄ«nes Jaunzemes skaidrojumu tas ir viss, ko šai saistÄ«bÄ paveicis VÄ“jonis.
Jau aizvadÄ«tÄs nedēļas nogalÄ“ Pietiek publicÄ“ja BelÄ“viÄa pašreklÄmas tekstu, ar kÄdu šie „ZÄļu ievešanas un izvešanas kÄrtÄ«bas” grozÄ«jumi tika pasniegti sabiedrÄ«bai. Tika apgalvots, ka tikšot atceltas „vairÄkas normatÄ«vajos aktos noteiktÄs prasÄ«bas, kas kavÄ“ zÄļu, tai skaitÄ paralÄ“li importÄ“to zÄļu un nereÄ£istrÄ“to zÄļu, piegÄdes iespÄ“jas no Eiropas EkonomiskÄs zonas dalÄ«bvalstÄ«m, un pacientiem laicÄ«gi saņemt medikamentus” un „vairÄkas birokrÄtiskÄs prasÄ«bas, kÄ rezultÄtÄ tiks samazinÄtas administratÄ«vÄs izmaksas, kas ir viens no cÄ“loņiem zÄļu cenu pieaugumam”.
SavukÄrt par to, ka cilvÄ“kiem turpmÄk bÅ«s aizliegts pašiem par savu naudu un savÄm vajadzÄ«bÄm Ärpus Latvijas iegÄdÄties medikamentus, ko viņiem oficiÄli izrakstÄ«jis Ärsts, BelÄ“viÄa tekstÄ bija aplinkus minÄ“ts tikai tas, ka „Ministru kabineta noteikumu grozÄ«jumu projektos konkretizÄ“tas prasÄ«bas zÄļu ievešanÄ personiskai lietošanai”.
Šodien Pietiek publicÄ“ BelÄ“viÄa un VeselÄ«bas ministrijas valsts sekretÄres Solvitas Zvidriņas uz Ministru kabineta sÄ“di bÄ«dÄ«to grozÄ«jumu anotÄciju, no kuras izriet, ka arÄ« ministriem šis „sÄ«kums” ir ticis noklusÄ“ts.
Ministru kabineta noteikumu projekta ”GrozÄ«jumi Ministru kabineta 2007.gada 26.jÅ«nija noteikumos Nr.436 “ZÄļu ievešanas un izvešanas kÄrtÄ«ba”” sÄkotnÄ“jÄs ietekmes novÄ“rtÄ“juma ziņojums (anotÄcija)
I. TiesÄ«bu akta projekta izstrÄdes nepieciešamÄ«ba
1. Pamatojums
Ministru kabineta noteikumu projekts ”GrozÄ«jumi Ministru kabineta 2007.gada 26.jÅ«nija noteikumos Nr.436 “ZÄļu ievešanas un izvešanas kÄrtÄ«ba”” (turpmÄk - Noteikumu projekts) izdots saskaÅ†Ä ar FarmÄcijas likuma 5.panta 3.punktu un likuma "Par narkotisko un psihotropo vielu un zÄļu likumÄ«gÄs aprites kÄrtÄ«bu” 28.pantu.
2. PašreizÄ“jÄ situÄcija un problÄ“mas, kuru risinÄšanai tiesÄ«bu akta projekts izstrÄdÄts, tiesiskÄ regulÄ“juma mÄ“rÄ·is un bÅ«tÄ«ba
1. Par kompetento iestÄžu - VeselÄ«bas inspekcijas (turpmÄk - Inspekcija) un PÄrtikas un veterinÄrÄ dienesta (turpmÄk - Dienests) pienÄkumu konkretizÄ“šanu atbilstÄ«bai Eiropas Parlamenta un Padomes 2008.gada 9.jÅ«lija Regulai (EK) Nr.765/2008, ar ko nosaka akreditÄcijas un tirgus uzraudzÄ«bas prasÄ«bas attiecÄ«bÄ uz produktu tirdzniecÄ«bu un atceļ Regulu (EEK) Nr.339/93, (turpmÄk - Regula Nr. 765/2008).
Lai izslÄ“gtu tiesÄ«bu normu nepareizu interpretÄciju, tiek precizÄ“ti Inspekcijas un Dienesta pienÄkumi atbilstoši Regulas (EEK) Nr.765/2008 prasÄ«bÄm (Noteikumu projekta 4., 5. un 21.punkts).
VienlaicÄ«gi tehnisks grozÄ«jums nepieciešams, lai izslÄ“gtu Regulas Nr. 765/2008 29.panta dublÄ“jošu normu un attiecÄ«gi precizÄ“tu regulÄ“jumu Ministru kabineta 2007.gada 26.jÅ«nija noteikumu Nr.436 “ZÄļu ievešanas un izvešanas kÄrtÄ«ba” (turpmÄk - MK noteikumi Nr.436) 46.punktÄ (Noteikumu projekta 23. un 24.punkts).
2. Par izņēmumu, kad katras zÄļu sÄ“rijas testÄ“šana nav jÄveic, ievedot zÄles no trešajÄm valstÄ«m.
Pašreiz MK noteikumu Nr.436 15.punkta norma nosaka izņēmuma gadÄ«jumus, kad zÄlÄ“m pirms laišanas tirgÅ« katra zÄļu sÄ“rija nav jÄtestÄ“ (kvalitÄtes kontrole), ja tÄs ieved no konkrÄ“tÄm trešajÄm valstÄ«m. KÄ izņēmumi minÄ“tas valstis, - AustrÄlija, KanÄda, JaunzÄ“lande un Šveice, jo Eiropas Kopiena ar šÄ«m valstÄ«m ir noslÄ“gusi zÄļu labas ražošanas prakses atbilstÄ«bas novÄ“rtÄ“šanas savstarpÄ“jÄs atzÄ«šanas lÄ«gumu. TÄ kÄ šo valstu saraksts tiek papildinÄts, piemÄ“ram, šÄds lÄ«gums ir spÄ“kÄ arÄ« ar JapÄnu (kopš 2014.gada 29.maija lÄ«gums ir darbÄ«bas stadijÄ; http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/regulation/document_listing/document_listing_000248.jsp&mid=WC0b01ac058005f8ac), tas rada nepieciešamÄ«bu grozÄ«t MK noteikumu Nr.436 15.punktu, papildinot tajÄ uzskaitÄ«to valstu sarakstu. Lai izvairoties no noteikumu grozÄ«šanas nÄkotnÄ“, ja kÄda cita valsts noslÄ“gs zÄļu labas ražošanas prakses atbilstÄ«bas novÄ“rtÄ“šanas savstarpÄ“jÄs atzÄ«šanas lÄ«gumu ar Eiropas Kopienu, regulÄ“jums tiek precizÄ“ts, svÄ«trojot atsauces uz konkrÄ“tÄm valstÄ«m (Noteikumu projekta 10.punkts).
Par minÄ“tajiem lÄ«gumiem informÄcija ir pieejama Eiropas ZÄļu aÄ£entÅ«ra mÄjas lapÄ:
http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/partners_and_networks/general/general_content_000214.jsp&mid=WC0b01ac058003176d,
un ZÄļu valsts aÄ£entÅ«ra (turpmÄk - AÄ£entÅ«ra) šo informÄciju var publiskot savÄ tÄ«mekļa vietnÄ“ (www.zva.gov.lv). Lai izslÄ“gtu nepareizu normu interpretÄciju, MK noteikumu Nr.436 regulÄ“jums tiek konkretizÄ“ts arÄ« attiecÄ«bÄ uz izņēmumu piemÄ“rošanu saistÄ«bÄ ar ražošanas darbÄ«bÄm un zÄļu formÄm (Noteikumu projekta 11.punkts).
3. Par zÄļu importÄ“šanas apturÄ“šanas kritÄ“riju papildinÄšanu.
Pašlaik tiesiskais regulÄ“jums FarmÄcijas likuma 14.pantÄ paredz Inspekcijas tiesÄ«bas apturÄ“t zÄļu importu. SavukÄrt regulÄ“jums MK noteikumu Nr.436 49.punktÄ paredz Inspekcijas tiesÄ«bas apturÄ“t zÄļu importu tikai pamatojoties uz AÄ£entÅ«ras kontroles ziņojumu, kas sašaurina FarmÄcijas likuma 14.panta normas piemÄ“rošanu. Šo jautÄjumu regulÄ“ Eiropas Parlamenta un Padomes 2001.gada 6.novembra DirektÄ«vas 2001/83/EK par Kopienas kodeksu, kas attiecas uz cilvÄ“kiem paredzÄ“tÄm zÄlÄ“m (ar grozÄ«jumiem) (turpmÄk - DirektÄ«va 2001/83/ES) 118.panta 2.punkts, kas pieļauj dalÄ«bvalstij rÄ«cÄ«bas brÄ«vÄ«bu attiecÄ«bÄ uz gadÄ«jumiem, kad zÄļu importÄ“šana apturama. TÄ kÄ zÄļu importÄ“šanas kontrolei ir bÅ«tiska nozÄ«me sabiedrÄ«bas interešu aizsardzÄ«bÄ, kÄ arÄ« šÄ« brīža regulÄ“jums MK noteikumu Nr.436 49.punktÄ nepÄrklÄj visus DirektÄ«vas 2001/83/ES 118.panta 2.punktÄ noteiktos gadÄ«jumus, kad dalÄ«bvalsts var apturÄ“t zÄļu importÄ“šanu, regulÄ“jums Ministru kabineta noteikumos Nr.436 tiek precizÄ“ts un papildinÄts (Noteikumu projekta 25. un 26.punkts), jo normatÄ«vajiem aktiem neatbilstoša farmaceitiskÄ darbÄ«ba var izraisÄ«t smagas sekas un negatÄ«vi ietekmÄ“t daudzu personu veselÄ«bu un dzÄ«vÄ«bu. LÄ«dz ar to par zÄlÄ“m, kuras laiž Eiropas ekonomikas zonas dalÄ«bvalstÄ«s brÄ«vÄ apgrozÄ«jumÄ, tiek noteikta stingrÄka uzraudzÄ«ba.
4. Par Inspekcijas tiesÄ«bÄm kontrolÄ“t zÄļu importÄ“tÄja dokumentÄciju.
FarmÄcijas likuma 14.panta norma paredz Inspekcijai tiesÄ«bas farmÄcijas uzraudzÄ«bas nolÅ«kÄ uzraudzÄ«t un kontrolÄ“t zÄļu importÄ“tÄjus, bet tÄ kÄ pašreiz regulÄ“jums MK noteikumos Nr.436 nenosaka zÄļu importÄ“tÄjam pienÄkumu nodrošinÄt iespÄ“ju Inspekcijas amatpersonÄm apmeklÄ“t zÄļu importÄ“tÄja telpas un nodrošinÄt pieeju uzskaites datiem par zÄlÄ“m, pastÄv risks tiesÄ«bu normu nepareizai interpretÄcijai attiecÄ«bÄ uz zÄļu importÄ“tÄju pienÄkumiem Inspekcijas kontroles gadÄ«jumÄ. GrozÄ«jumi Noteikumu projekta 8. un 12.punktÄ šo problÄ“mu atrisina.
5. Par zÄļu importÄ“šanas un eksportÄ“šanas prasÄ«bu konkretizÄ“šanu.
1) Lai izslÄ“gtu tiesÄ«bu normu sašaurinÄtu interpretÄciju attiecÄ«bÄ uz zÄļu ievešanas un izvešanas prasÄ«bÄm un uzraudzÄ«bu, MK noteikumu Nr.436 tvÄ“rums tiek precizÄ“ts (Noteikumu projekta 3.punkts), skaidri nosakot, ka zÄļu ievešanas un izvešanas prasÄ«bas un to kontrole notiek arÄ« brÄ«vostÄs un speciÄlajÄs ekonomiskajÄs zonÄs, kÄ arÄ« Muitas likuma 9.panta otrajÄ daÄ¼Ä minÄ“tajÄs vietÄs.
2) Pašreiz tiesiskais regulÄ“jums MK noteikumu Nr.436 11.punktÄ speciÄlas atļaujas (licences) zÄļu ražošanai/importÄ“šanai saņemšanu attiecina uz zÄlÄ“m, kas reÄ£istrÄ“tas Latvijas zÄļu reÄ£istrÄ, bet Latvijas zÄļu reÄ£istrÄ nereÄ£istrÄ“, piemÄ“ram, centralizÄ“tÄ reÄ£istrÄcijas procedÅ«rÄ reÄ£istrÄ“jamÄs zÄles. TÄs tiek reÄ£istrÄ“tas Eiropas zÄļu aÄ£entÅ«rÄ, un AÄ£entÅ«ra informÄcijas nolÅ«kÄ tÄs ietver Latvijas zÄļu reÄ£istrÄ. LÄ«dz ar to MK noteikumu Nr.436 11.punkts jÄkonkretizÄ“, vienlaicÄ«gi saskaņojot to ar šo noteikumu 2.1.apakšpunkta normu (Noteikumu projekta 7.punkts). Ja LatvijÄ reÄ£istrÄ“tÄs zÄles vai Eiropas SavienÄ«bÄ centralizÄ“tÄ reÄ£istrÄcijas procedÅ«rÄ reÄ£istrÄ“tÄs zÄles paredz ievest aptieka vai zÄļu lieltirgotava, saņemama AÄ£entÅ«ras speciÄlas atļauja (licence) zÄļu ražošanai/importÄ“šanai. Pašreiz tiesÄ«bu regulÄ“jums MK noteikumos Nr.436 27.punktÄ skaidri nenosaka to personu loku, kam ir tiesÄ«bas eksportÄ“t zÄles, precÄ«zi neizdarot atsauci uz farmaceitiskÄs darbÄ«bas licencÄ“m, kÄdas ir izsniegtas zÄļu lieltirgotavÄm atbilstoši Ministru kabineta 2011.gada 19.oktobra noteikumiem Nr.800 ”FarmaceitiskÄs darbÄ«bas licencÄ“šanas kÄrtÄ«ba””. GrozÄ«jums Noteikumu projekta 18.punktÄ šo problÄ“mu atrisina.
3) FarmÄcijas likuma 25.pants nosaka, ka zÄļu izgatavošana, ražošana, importÄ“šana un izplatÄ«šana Latvijas RepublikÄ ir atļauta tikai tad, ja saņemta speciÄlÄ atļauja (licence) attiecÄ«gajam uzņēmÄ“jdarbÄ«bas veidam. SavukÄrt MK noteikumu Nr.436 11.punkta norma nosaka tiesÄ«bas importÄ“t zÄles arÄ« personai, kurai ir licences turÄ“tÄja pÄrstÄvÄ«bas tiesÄ«bas, ko var nepareizi interpretÄ“t, paredzot iespÄ“jamo darbÄ«bu bez attiecÄ«gÄs licences farmaceitiskajai darbÄ«bai, kas ir pretrunÄ FarmÄcijas likumam un likumam "Par narkotisko un psihotropo vielu un zÄļu likumÄ«gÄs aprites kÄrtÄ«bu”. Lai nodrošinÄtu MK noteikumu Nr.436 11.punkta atbilstÄ«bu FarmÄcijas likuma 25.panta normai un likuma "Par narkotisko un psihotropo vielu un zÄļu likumÄ«gÄs aprites kÄrtÄ«bu" 9. un 17.panta normai, regulÄ“jums MK noteikumos Nr.436 ir jÄprecizÄ“ (Noteikumu projekta 7.punkts).
6. Par nereÄ£istrÄ“tu zÄļu importÄ“šanas prasÄ«bu konkretizÄ“šanu.
a) Pašreiz tiesÄ«bu regulÄ“jums MK noteikumos Nr.436 27.punktÄ precÄ«zi neizdara atsauci uz importÄ“tu nereÄ£istrÄ“tu zÄļu izplatÄ«šanas atļauju atbilstoši Ministru kabineta 2007.gada 26.jÅ«nija noteikumos Nr.416 ”ZÄļu izplatÄ«šanas un kvalitÄtes kontroles kÄrtÄ«ba” (turpmÄk - MK noteikumi Nr.416) noteiktajai atļaujai. Lai izslÄ“gtu tiesÄ«bu normas nepareizu interpretÄciju, MK noteikumu regulÄ“jums tiek konkretizÄ“ts (Noteikumu projekta 14.punkts), saskaņojot tajÄ atļaujas nosaukumu nereÄ£istrÄ“tu zÄļu importÄ“šanai no trešajÄm valstÄ«m ar nereÄ£istrÄ“tu zÄļu izplatÄ«šanas atļaujas nosaukumu, kÄdu AÄ£entÅ«ra izsniedz atbilstoši regulÄ“jumam MK noteikumos Nr.416.
7. Par narkotisko un psihotropo zÄļu importÄ“šanas un eksportÄ“šanas prasÄ«bu konkretizÄ“šanu.
Narkotisko un psihotropo zÄļu apriti un starptautisko tirdzniecÄ«bu regulÄ“ likuma "Par narkotisko un psihotropo vielu un zÄļu likumÄ«gÄs aprites kÄrtÄ«bu" normas. SavukÄrt MK noteikumu Nr.436 normas attiecÄ«bÄ uz narkotisko un psihotropo zÄļu importÄ“šanu un eksportÄ“šanu, Ä«paši par zÄļu paraugu un nereÄ£istrÄ“to zÄļu importÄ“šanu, nav pietiekoši skaidras attiecÄ«bÄ uz tiesiskÄ regulÄ“juma piemÄ“rošanu. AÄ£entÅ«ra narkotisko un psihotropo zÄļu importÄ“šanas un eksportÄ“šanas gadÄ«jumÄ izsniedz saskaÅ†Ä ar likumu "Par narkotisko un psihotropo vielu un zÄļu likumÄ«gÄs aprites kÄrtÄ«bu" un ANO Ekonomikas un sociÄlÄs padomes Narkotiku komisijas prasÄ«bÄm atbilstošas ikreizÄ“jas, kas regulÄ“jumÄ MK noteikumos Nr.436 nav skaidri norÄdÄ«ts. Narkotisko un psihotropo zÄļu paraugu importÄ“šanas gadÄ«jumÄ AÄ£entÅ«ra izsniedz ANO Ekonomikas un sociÄlÄs padomes Narkotiku komisijas prasÄ«bÄm atbilstošu ikreizÄ“ju atļauju, un šajÄ gadÄ«jumÄ MK noteikumos Nr.436 28.punktÄ noteiktÄ atļauja zÄļu paraugu importam Latvijas RepublikÄ nav nepieciešama, kas nav skaidri noteikts MK noteikumu Nr.436 regulÄ“jumÄ. SavukÄrt par nereÄ£istrÄ“tu narkotisko un psihotropo zÄļu importÄ“šanu tiek izdotas divas AÄ£entÅ«ras atļaujas: nereÄ£istrÄ“tu zÄļu izplatÄ«šanas atļauja individuÄli piešÄ·irtÄm zÄlÄ“m saskaÅ†Ä ar MK noteikumiem Nr.416 un ANO Ekonomikas un sociÄlÄs padomes Narkotiku komisijas prasÄ«bÄm atbilstoša ikreizÄ“ja atļauja, kas nav skaidri noteikts MK noteikumu Nr.436 regulÄ“jumÄ.
GrozÄ«jumi MK noteikumu Nr.436 normas padara skaidrÄkas, konkretizÄ“jot, kÄda atļauja ir nepieciešama:
a) narkotisko un psihotropo zÄļu importÄ“šanai un eksportÄ“šanai (Noteikumu projekta 13. un 19.punkts (attiecÄ«bÄ uz MK noteikumu Nr.436 33.1punktu)), jo pašreiz MK noteikumu Nr.436 13.punkta normÄ ir minÄ“ta atsauce uz AÄ£entÅ«ras atļauju, savukÄrt likuma "Par narkotisko un psihotropo vielu un zÄļu likumÄ«gÄs aprites kÄrtÄ«bu” 18.pantÄ ir atsauce uz AÄ£entÅ«ras izsniegtu un ANO Ekonomikas un sociÄlÄs padomes Narkotiku komisijas prasÄ«bÄm atbilstošu ikreizÄ“ju atļauju;
b) nereÄ£istrÄ“tu narkotisko un psihotropo zÄļu importÄ“šanai (Noteikumu projekta 15.punkts (attiecÄ«bÄ uz MK noteikumu Nr.436 27.1punktu));
c) narkotisko un psihotropo zÄļu paraugu importÄ“šanai (Noteikumu projekta 17.punkts (attiecÄ«bÄ uz MK noteikumu Nr.436 28.2punktu)), vienlaicÄ«gi precizÄ“jot zÄļu paraugu importÄ“šanas kÄrtÄ«bu (Noteikumu projekta 16. un 17.punkts (attiecÄ«bÄ uz MK noteikumu Nr.436 28.1punktu)).
8. Par informÄcijas papildinÄšanu iesniegumÄ atļaujas zÄļu parauga importam saņemšanai.
Pašreiz atļaujÄ zÄļu paraugu importam Latvijas RepublikÄ saņemšanai nav jÄnorÄda informÄcija par zÄļu parauga nosÅ«tÄ«tÄju, piemÄ“ram, zÄļu ražotÄju, izplatÄ«tÄju (MK noteikumu Nr.436 2.pielikums). LÄ«dz ar to zÄļu piegÄdes shÄ“ma nav pÄrskatÄma, kas var negatÄ«vi ietekmÄ“t zÄļu izsekojamÄ«bu, un rodas zÄļu viltojumu risks. GrozÄ«jumi atrisinÄs minÄ“to problÄ“mu (Noteikumu projekta 28.punkts).
9. Elektronisko dokumentu aprites veicinÄšana
Pašreiz MK noteikumu Nr.436 1.pielikumÄ atļaujÄ zÄļu parauga importam Latvijas RepublikÄ ir norÄdÄ«ta rekvizÄ«ta ”ZÄ«mogs” vieta. Tas ir risks atteikumam izsniegt atļauju elektroniski, jo uz elektroniskiem dokumentiem nevar norÄdÄ«t zÄ«mogu, kas neveicina dokumentu elektronisko apriti. GrozÄ«jumi Noteikumu projekta 28.punktÄ attiecÄ«bÄ uz MK noteikumu Nr.436 1.pielikuma 4.piezÄ«mes precizÄ“šanu problÄ“msituÄciju atrisina.
10. Par tehniskiem grozījumiem
1) MK noteikumos Nr.436 1. un 2.pielikumÄ minÄ“tÄ atļaujas forma zÄļu paraugu importam Latvijas RepublikÄ un iesnieguma forma atļaujas saņemšanai ir tehniski jÄprecizÄ“ (MK noteikumu Nr.436 1. un 2.pielikums), jo atļaujas forma nav pÄrskatÄma un satur paskaidrojoša rakstura piezÄ«mes, kÄ arÄ« teksts atļaujÄ un iesniegumÄ atļaujas saņemšanai attiecÄ«bÄ uz atļauju veidiem ir saskaņojams ar MK noteikumu Nr.436 28.punktu (Noteikumu projekta 28.punkts).
2) TÄ kÄ zÄļu eksportÄ“šana ir ietverta zÄļu vairumtirdzniecÄ«bas definÄ«cijÄ saskaÅ†Ä ar MK noteikumu Nr.416 5.6.apakšpunktu, MK noteikumu Nr.416 noteikumu 12.3punkta normas (attiecas uz zÄļu izvešanu uz trešajÄm valstÄ«m/eksportÄ“šanu) ir pÄrceļamas uz MK noteikumiem Nr.436 (Noteikumu projekta 19.punkts - attiecÄ«bÄ uz MK noteikumu 33.2 punktu).
3) MK noteikumi Nr.436 ir redakcionÄli jÄprecizÄ“ atbilstoši Ministru kabineta 2009.gada 3.februÄra noteikumu Nr.108 ”NormatÄ«vo aktu projektu sagatavošanas noteikumi” (turpmÄk - MK noteikumi Nr.108) 2.3.apakšpunktam, lai nodrošinÄtu terminoloÄ£ijas konsekvenci, jo mainÄ«ts normatÄ«vÄ akta nosaukums (Noteikumu projekta 1., 2., 7., 13. un 18.punkts).
4) MK noteikumi Nr.436 ir redakcionÄli jÄprecizÄ“ atbilstoši MK noteikumi Nr.108 2.2. un 2.3.apakšpunktam, lai nodrošinÄtu vienotu stilistiku attiecÄ«bÄ uz atsauci normatÄ«vo regulÄ“jumu, kas nosaka zÄļu uzglabÄšanas prasÄ«bas (Noteikumu projekta 6., 9., 20., 22. un 27.punkts) un saistÄ«bÄ ar zÄļu paraugu izmantošanas mÄ“rÄ·i (Noteikumu projekta 16. un 27.punkts).
3. Projekta izstrÄdÄ“ iesaistÄ«tÄs institÅ«cijas
Veselības ministrija, Aģentūra un Inspekcija
4. Cita informÄcija
Nav
II. Tiesību akta projekta ietekme uz sabiedrību, tautsaimniecības attīstību un administratīvo slogu
1. Sabiedrības mērķgrupas, kuras tiesiskais regulējums ietekmē vai varētu ietekmēt
1) Personas, kuras importÄ“ zÄles - ar speciÄlu atļauju (licenci) zÄļu ražošanai/importÄ“šanai, ar atļauto darbÄ«bu: zÄļu importÄ“šana 13 (AÄ£entÅ«ras dati uz 15.10.2014.),
2) AÄ£entÅ«ras, Inspekcijas un Dienesta amatpersonas, kuras nodrošina attiecÄ«gi savai kompetencei zÄļu uzraudzÄ«bu un kontroli,
3) Latvijas sabiedrība
2. TiesiskÄ regulÄ“juma ietekme uz tautsaimniecÄ«bu un administratÄ«vo slogu
StingrÄk tiks uzraudzÄ«ta farmaceitiskÄ darbÄ«ba, tas paaugstina sabiedrÄ«bas veselÄ«bas aizsardzÄ«bu.
3. AdministratÄ«vo izmaksu monetÄrs novÄ“rtÄ“jums
Projekts šo jomu neskar.
4. Cita informÄcija
Noteikumu projektÄ paredzÄ“to pasÄkumu Ä«stenošanu AÄ£entÅ«ra nodrošinÄs saņemto pašu ieņēmumu ietvaros, savukÄrt VeselÄ«bas inspekcija un PÄrtikas un veterinÄrais dienests - piešÄ·irto valsts budžeta lÄ«dzekļu ietvaros.
IV. TiesÄ«bu akta projekta ietekme uz spÄ“kÄ esošo tiesÄ«bu normu sistÄ“mu
1. Nepieciešamie saistÄ«tie tiesÄ«bu aktu projekti
1. GrozÄ«jumi izdarÄmi MK noteikumos Nr.416, jo šo noteikumu 12.3punkta normas (attiecas uz zÄļu izvešanu uz trešajÄm valstÄ«m/eksportÄ“šanu) tiek pÄrceltas uz MK noteikumiem Nr.436 (skatÄ«t AnotÄcijas I sadaļas 2.punkta ”PašreizÄ“jÄ situÄcija un problÄ“mas, kuru risinÄšanai tiesÄ«bu akta projekts izstrÄdÄts, tiesiskÄ regulÄ“juma mÄ“rÄ·is un bÅ«tÄ«ba” 10.2.apakšpunktu). MinÄ“tie grozÄ«jumi izsludinÄti 2015.gada 16.aprīļa Valsts sekretÄru sanÄksmÄ“ (prot.nr.15, 31.§, VSS-331).
2. AtbildÄ«gÄ institÅ«cija
Par 1.punktÄ minÄ“to grozÄ«jumu izstrÄdi atbildÄ«ga ir VeselÄ«bas ministrija.
3. Cita informÄcija
Grozījumi MK noteikumos Nr.436 ir pieņemami vienlaicīgi ar grozījumiem Ministru kabineta noteikumos Nr.416.
V. TiesÄ«bu akta projekta atbilstÄ«ba Latvijas Republikas starptautiskajÄm saistÄ«bÄm
1. Saistības pret Eiropas Savienību
Eiropas Parlamenta un Padomes direktīva 2001/83/EK
Eiropas Parlamenta un Padomes 2008.gada 9.jūlija Regula (EK) Nr.765/2008
2. Citas starptautiskÄs saistÄ«bas
Projekts šo jomu neskar.
3. Cita informÄcija
Nav
1.tabula
Tiesību akta projekta atbilstība ES tiesību aktiem
Eiropas Parlamenta un Padomes Direktīva 2001/83/EK
Regula Nr.765/2008
118.panta 2.punkts (attiecÄ«bÄ uz zÄļu importa apturÄ“šanu saistÄ«bÄ ar DirektÄ«vas 2001/83/EK 42.panta 3.punktu)
26.punkts (attiecÄ«bÄ uz MK noteikumu Nr.436 49.4. un 49.5.apakšpunktu)
Ieviests pilnÄ«bÄ.
StingrÄkas prasÄ«bas nav paredzÄ“tas.
118.panta 2.punkts (attiecÄ«bÄ uz zÄļu importa apturÄ“šanu saistÄ«bÄ ar DirektÄ«vas 2001/83/EK 46.panta a) punktu)
26.punkts (attiecÄ«bÄ uz MK noteikumu Nr.436 49.6.apakšpunktu)
Ieviests pilnÄ«bÄ.
StingrÄkas prasÄ«bas nav paredzÄ“tas.
118.panta 2.punkts (attiecÄ«bÄ uz zÄļu importa apturÄ“šanu saistÄ«bÄ ar DirektÄ«vas 2001/83/EK 46.panta f) punktu)
26.punkts (attiecÄ«bÄ uz MK noteikumu Nr.436 49.7.apakšpunktu)
Ieviests pilnÄ«bÄ.
StingrÄkas prasÄ«bas nav paredzÄ“tas.
Regulas Nr.765/2008 19., 24., 26., 28. un 29.punkts (attiecÄ«bÄ uz iestÄdi, kura atbild par tirgus uzraudzÄ«bu attiecÄ«bÄ uz cilvÄ“kiem paredzÄ“tÄm zÄlÄ“m)
4.punkts
Ieviests pilnÄ«bÄ.
StingrÄkas prasÄ«bas nav paredzÄ“tas.
Regulas Nr.765/2008 27., 28. un 29.punkts (attiecÄ«bÄ uz iestÄdÄ“m, kuras atbild par ÄrÄ“jÄs robežas kontroli)
5.punkts
Ieviests pilnÄ«bÄ.
StingrÄkas prasÄ«bas nav paredzÄ“tas.
Regulas Nr.765/2008 29.punkts
23.punkts
Ieviests pilnÄ«bÄ.
StingrÄkas prasÄ«bas nav paredzÄ“tas.
Regulas Nr.765/2008 29.punkts
24.punkts
Ieviests pilnÄ«bÄ.
StingrÄkas prasÄ«bas nav paredzÄ“tas.
KÄ ir izmantota ES tiesÄ«bu aktÄ paredzÄ“tÄ rÄ«cÄ«bas brÄ«vÄ«ba dalÄ«bvalstij pÄrņemt vai ieviest noteiktas ES tiesÄ«bu akta normas.
Lai pastiprinÄtu zÄļu uzraudzÄ«bu un ar zÄlÄ“m saistÄ«tu risku, nekvalitatÄ«vu vai arÄ« iespÄ“jami viltotu vai viltotu zÄļu gadÄ«jumÄ ÄtrÄk varÄ“tu apturÄ“t to nokļūšanu tirgÅ« LatvijÄ, tÄdÄ“jÄdi pasargÄjot iedzÄ«votÄjus, Noteikumu projektÄ iekļautÄs ES tiesÄ«bu akta normas paredz papildinÄt zÄļu importa apturÄ“šanas kritÄ“rijus, izmantojot dalÄ«bvalsts tiesÄ«bas, ko paredz DirektÄ«vas 2001/83/EK 118.panta 2.punkta norma (attiecÄ«bÄ uz DirektÄ«vas 2001/83/EK 42. un 46.panta normÄm) rÄ«cÄ«bas brÄ«vÄ«bai, apturot zÄļu importu (skatÄ«t AnotÄcijas I sadaļas 2.punkta ”PašreizÄ“jÄ situÄcija un problÄ“mas, kuru risinÄšanai tiesÄ«bu akta projekts izstrÄdÄts, tiesiskÄ regulÄ“juma mÄ“rÄ·is un bÅ«tÄ«ba” 1.apakšpunktu).
SaistÄ«bas sniegt paziņojumu ES institÅ«cijÄm un ES dalÄ«bvalstÄ«m atbilstoši normatÄ«vajiem aktiem, kas regulÄ“ informÄcijas sniegšanu par tehnisko noteikumu, valsts atbalsta piešÄ·iršanas un finanšu noteikumu (attiecÄ«bÄ uz monetÄro politiku) projektiem
Projekts šo jomu neskar.
Cita informÄcija
Nav
VI. SabiedrÄ«bas lÄ«dzdalÄ«ba un komunikÄcijas aktivitÄtes
1. PlÄnotÄs sabiedrÄ«bas lÄ«dzdalÄ«bas un komunikÄcijas aktivitÄtes saistÄ«bÄ ar projektu
Noteikumu projekts sÄkotnÄ“ji tika ievietots VeselÄ«bas ministrijas mÄjas lapÄ www.vm.gov.lv, nosakot sabiedrisko apspriedi 13.11.2014., kura tika atcelta. AtkÄrtoti, Noteikumu projekts 02.02.2015. tika ievietots VeselÄ«bas ministrijas mÄjas lapÄ www.vm.gov.lv, nosakot sabiedrisko apspriedi 18.02.2015. Par sabiedrisko apspriedi pÄ“c projekta ievietošanas VeselÄ«bas ministrija mÄjas lapÄ tika arÄ« informÄ“ti farmÄcijas jomas sabiedrisko organizÄciju un pacientu organizÄciju pÄrstÄvji - Latvijas Farmaceitu biedrÄ«ba, Latvijas FarmÄcijas arodbiedrÄ«ba, Aptieku biedrÄ«ba, Aptieku Ä«pašnieku asociÄcija, Latvijas BrÄ«vo farmaceitu apvienÄ«ba, Latvijas Ä€rstu biedrÄ«ba, Aptieku attÄ«stÄ«bas biedrÄ«ba, BiedrÄ«bas ”Biofarmaceitisko zÄļu ražotÄju asociÄcija LatvijÄ”, NodibinÄjuma ”Pacientu ombuds”, Latvijas CilvÄ“ku ar Ä«pašÄm vajadzÄ«bÄm sadarbÄ«bas organizÄcija “Sustento”, Latvijas Ķīmijas un farmÄcijas uzņēmÄ“ju asociÄcija, Latvijas PatÄ“rÄ“tÄju interešu aizstÄvÄ«bas asociÄcija, Latvijas PatentbrÄ«vo medikamentu asociÄcija, Latvijas ZÄļu lieltirgotÄju asociÄcija, Starptautisko inovatÄ«vo farmaceitisko firmu asociÄcija un Latvijas ZÄļu ParalÄ“lÄ Importa AsociÄcija.
2. SabiedrÄ«bas lÄ«dzdalÄ«ba projekta izstrÄdÄ“
SabiedriskÄ apspriede notika VeselÄ«bas ministrijÄ 18.02.2015.
SabiedriskajÄ apspriedÄ“ piedalÄ«jÄs pÄrstÄvji no SIA ”Medikamentu informÄcijas centrs”, Latvijas Ä€rstu biedrÄ«bas (pÄrstÄvÄ«ba no FarmÄcijas nodaļas); Latvijas PatentbrÄ«vo medikamentu asociÄcijas (pÄrstÄvÄ«ba no AS "Grindeks", JSC "Grindeks"), Aptieku attÄ«stÄ«bas biedrÄ«bas, Latvijas ZÄļu ParalÄ“lÄ Importa AsociÄcijas, ABC PHARMA SIA zÄļu lieltirgotavas, Latvijas FarmÄcijas arodbiedrÄ«bas, Aptieku biedrÄ«bas; Aptieku Ä«pašnieku asociÄcijas, Latvijas BrÄ«vo farmaceitu apvienÄ«bas, BiedrÄ«bas ”Biofarmaceitisko zÄļu ražotÄju asociÄcija LatvijÄ”, Latvijas ZÄļu lieltirgotÄju asociÄcijas, Starptautisko inovatÄ«vo farmaceitisko firmu asociÄcijas, AS “RECIPE PLUS” zÄļu lieltirgotavas (pÄrstÄvÄ«ba no StarptautiskÄ tirdzniecÄ«bas departamenta vadÄ«bas puses), Tamro Baltics, BiedrÄ«ba ”VeselÄ«bas projekti Latvijai”, firmas ”Sanofi” MedicÄ«nas departamenta.
Aptieku Ä«pašnieku asociÄcijas un Latvijas zÄļu lieltirgotÄju asociÄcija 2014.gada 12.novembrÄ« sniedza priekšlikumus, kuri apkopoti SabiedrÄ«bas iebildumos un priekšlikumos par Noteikumu projektu un ievietoti VeselÄ«bas ministrijas mÄja lapÄ:
http://www.vm.gov.lv/lv/aktualitates/sabiedribas_lidzdaliba/sabiedriska_apspriede/
SabiedrÄ«bas iebildumi un priekšlikumi par Noteikumu projektu ir ievietoti VeselÄ«bas ministrijas mÄja lapÄ:
http://www.vm.gov.lv/lv/aktualitates/sabiedribas_lidzdaliba/sabiedriska_apspriede/
Rakstiski atzinumus par normatÄ«vÄ akta projektu pÄ“c izsludinÄšanas VSS iesniedza Aptieku Ä«pašnieku asociÄcija (27.04.2015.), Latvijas zÄļu lieltirgotÄju asociÄcija (27.04.2015.), Latvijas ZÄļu ParalÄ“lÄ Importa AsociÄcija (23.04.2015.), SIA ”ABC pharma” (24.04.2015.) un Latvijas AptiekÄru asociÄcija (24.04.2015.), kÄ arÄ« Starptautisko inovatÄ«vo farmaceitisko firmu asociÄcija un Latvijas PatentbrÄ«vo medikamentu asociÄcija (20.04.2015.).
3. SabiedrÄ«bas lÄ«dzdalÄ«bas rezultÄti
Noteikumu projekts ir precizÄ“ts, padarot tiesiskÄ regulÄ“juma normas skaidrÄkas, atbilstoši Aptieku Ä«pašnieku asociÄcijas un Latvijas zÄļu lieltirgotÄju asociÄcijas 2014.gada 12.novembrÄ« sniegtajiem priekšlikumiem, kuri izskatÄ«ti, informÄcija ietverta SabiedrÄ«bas iebildumos un priekšlikumos par Noteikumu projektu, kuri ievietoti VeselÄ«bas ministrijas mÄja lapÄ:
http://www.vm.gov.lv/lv/aktualitates/sabiedribas_lidzdaliba/sabiedriska_apspriede/
Aptieku Īpašnieku asociÄcija (27.04.2015.) Latvijas ZÄļu lieltirgotÄju (27.04.2015.) asociÄcija atzÄ«mÄ“, ka Noteikumu projekts ievÄ“rojami uzlabos zÄļu pieejamÄ«bu pacientiem, atvieglos birokrÄtiskÄs procedÅ«ras. Latvijas ZÄļu ParalÄ“lÄ Importa AsociÄcija (23.04.2015.) SIA ”ABC pharma” (24.01.2015.) un Latvijas AptiekÄru asociÄcija (24.04.2015.) atzÄ«mÄ“, ka zÄļu importÄ“šanas un eksportÄ“šanas prasÄ«bu konkretizÄ“šana, zÄļu importÄ“šanas kontroles uzlabošana ir bÅ«tiski uzlabojumi zÄļu tirgus sakÄrtošanÄ, kas savukÄrt nozÄ«mÄ“ sabiedrÄ«bas interešu aizsardzÄ«bu. Aptieku Īpašnieku asociÄcija (27.04.2015.) Latvijas ZÄļu lieltirgotÄju (27.04.2015.) asociÄcija atbalsta Noteikumu projektu, ja tajÄ noteiktas aptieku tiesÄ«bas pašÄm importÄ“t nereÄ£istrÄ“tas zÄles, kas nodrošinÄs Ätru un efektÄ«vu pacienta vajadzÄ«bu apmierinÄšanu, sabiedrÄ«bas veselÄ«bas interešu ievÄ“rošanu. BÅ«tu jÄmin arÄ« grozÄ«jumi par kompetento iestÄžu sadarbÄ«bas un kontroles stiprinÄšanu, kas uzlabos zÄļu ievešanas un izvešanas procesu kvalitÄti un kÄrtÄ«bu.
Starptautisko inovatÄ«vo farmaceitisko firmu asociÄcija un Latvijas PatentbrÄ«vo medikamentu asociÄcija (20.04.2015.; 22.05.2014.) iebilst pret regulÄ“jumu atļaut aptiekÄm importÄ“t nereÄ£istrÄ“tas zÄles no trešajÄm valstÄ«m, jo tÄdÄ“jÄdi tiek apiets LatvijÄ definÄ“tais zÄļu izplatÄ«šanas ceļš caur LatvijÄ licencÄ“tiem vairumtirgotÄjiem, kÄ rezultÄtÄ valstÄ« samazinÄsies zÄļu izsekojamÄ«ba un zÄļu kontroles iespÄ“jas.
Starptautisko inovatÄ«vo farmaceitisko firmu asociÄcijas un Latvijas PatentbrÄ«vo medikamentu asociÄcijas viedoklis ņemts vÄ“rÄ.
4. Cita informÄcija
Pašreiz informÄcijas nav.
VII. TiesÄ«bu akta projekta izpildes nodrošinÄšana un tÄs ietekme uz institÅ«cijÄm
1. Projekta izpildÄ“ iesaistÄ«tÄs institÅ«cijas
Aģentūra, Inspekcija un Dienests
2. Projekta izpildes ietekme uz pÄrvaldes funkcijÄm un institucionÄlo struktÅ«ru.
Jaunu institÅ«ciju izveide, esošu institÅ«ciju likvidÄcija vai reorganizÄcija, to ietekme uz institÅ«cijas cilvÄ“kresursiem
Projekts šo jomu neskar.
Noteikumu projekts tiks Ä«stenots esošu institÅ«ciju un cilvÄ“kresursu ietvaros.
3. Cita informÄcija
Nav
AnotÄcijas III. sadaļa un V. sadaļas 2.tabula - projekts šo jomu neskar.
Veselības ministrs
G.BelÄ“viÄs
VÄ«za: Valsts sekretÄre
S.Zvidriņa