Saules mūža ministrija (Å odien un vÄ“l daudzkÄrt par VeselÄ«bas ministrijas izstrÄdÄto autokrÄtisko Ä€rstniecÄ«bas likuma projektu)
PÄ“teris Apinis, Latvijas Ä€rstu biedrÄ«bas prezidents · 28.10.2015. · Komentāri (19)VeselÄ«bas ministrija aktÄ«vi iesaistÄ«jusies publiskajÄ diskusijÄ par Ä€rstniecÄ«bas likumu, tiesa, spÄ“ki koncentrÄ“ti procedÅ«ras smalkumu virzienÄ. Jebkura publicitÄte ir laba publicitÄte ministram, un plaša diskusija ar viņa vÄrda iesaistÄ«šanu ceļ ministra atpazÄ«stamÄ«bu nebijušos augstumos. Ministrs mani mÄ“Ä£ina iesaistÄ«t diskusijÄ par datumu, kad likumprojekts ievietots mÄjaslapÄ, es ministru – par aplamÄ«bÄm, kas ierakstÄ«tas likumprojektÄ.
Jaunais Ä€rstniecÄ«bas likums ir uzrakstÄ«ts ar pasaulÄ“ nebijušu burtu un garu – likums netieši paziņo, ka LatvijÄ cilvÄ“ki nemirst, piemÄ“ram, paziņo, ka „pacientu aprÅ«pe – ÄrstniecÄ«bas sastÄvdaļa, kas tieši vai netieši saistÄ«ta ar sabiedrÄ«bas, Ä£imenes vai personas veselÄ«bas uzturÄ“šanu, veicinÄšanu, aizsardzÄ«bu un atgÅ«šanu”. Ne vÄrda par cieņpilnu aiziešanu, paliatÄ«vo medicÄ«nu. Ä€rstniecÄ«bas likums paģēr, ka Latvijas iedzÄ«votÄji dzÄ«vos Saules mūžu, no visÄm kaitÄ“m izÄrstÄ“sies, bet, ja nu kÄds netÄ«šÄm nomirst, tad vainojams par to ir Ärsts. Un šo Ärstu ministrija bargi sodÄ«s.
Lasot likumu par Saules mūžu, es pilnÄ«bÄ saprotu, ka veselÄ«bas ministrs ir Saules ministrs. Viņš ir strÄdÄjis gadu (nevis tikko sÄcis darbu, kÄ viņam labpatÄ«kas uzsvÄ“rt). Viņš ir viens no jaudÄ«gÄkajiem, harismÄtiskÄkajiem un erudÄ«tÄkajiem ministriem, kÄdu jebkad esmu sastapis. TÄpÄ“c viņš visiem ir visu apsolÄ«jis, nu vismaz divas pakÄpes vairÄk nekÄ Einars Repše ar visu savu kabinetu kopÄ.
Jau no pirmÄs dienas ministrs ir uzcÄ«tÄ«gi zvÄ“rÄ“jis, ka viņa viedÄ vadÄ«bÄ viss bÅ«s labi, ļoti labi un telemedicÄ«na (latviešu valodas labskaņas cienÄ«tÄjiem paskaidroju, ka apzinÄti, ministra ietekmÄ“ esmu lietojis šÄdu izteiksmes formu). TelemedicÄ«na glÄbs un visus izÄrstÄ“s – šo atziņu varam ieraudzÄ«t arÄ« likuma 3. pantÄ: „VeselÄ«bas aprÅ«pe ir veselÄ«bas aprÅ«pes pakalpojumu sniedzÄ“ju Ä«stenots pasÄkumu komplekss, tajÄ skaitÄ telemedicÄ«na un darbÄ«bas ar zÄlÄ“m un medicÄ«niskajÄm ierÄ«cÄ“m, pacienta veselÄ«bas uzturÄ“šanai un atjaunošanai.”
Ja ministrs mani aicina publiski diskutÄ“t par Ä€rstniecÄ«bas likumu, es viņam nevaru atteikt. Dažas likumÄ paredzÄ“tÄs autokrÄtiskÄs normas mÄ“s jau tulkojam un tuvÄkajÄs dienÄs ar tÄm iepazÄ«stinÄsim Eiropas Parlamentu, Eiropas komisÄru un Eiropas tiesvedÄ«bas lÄ«derus.
PiemÄ“ram, pastÄstÄ«sim visai Eiropai, ka mÅ«su Saules ministrs likumÄ iestrÄdÄ aizskÄrumu izvÄ“lÄ“ties nodarbošanos (7. panta 1. daļas 4. un 5. punkts). VeselÄ«bas ministrija likumÄ ieraksta tÄ“zi, ka persona nedrÄ«kstÄ“s nodarboties ar ÄrstniecÄ«bu, ja VeselÄ«bas inspekcija bÅ«s to divreiz gadÄ administratÄ«vi sodÄ«jusi.
Eiropas likumdošanas pieredze liecina, ka tiesÄ«bas aizliegt strÄdÄt ir tikai tiesai – to izmanto kÄ drošÄ«bas lÄ«dzekli kriminÄlprocesÄ vai tad, ja ir notiesÄjošs spriedums un piemÄ“rots papildsods – noteiktas nodarbošanÄs aizliegums. TÄpat Eiropas lÄ«derus mÄ“s iepazÄ«stinÄsim ar likuma 75. pantÄ paredzÄ“to normu – inspekcija uzliek sodu, un lÄ“mums stÄjas spÄ“kÄ nekavÄ“joties, pat tad, ja tas ir pÄrsÅ«dzÄ“ts.
VeselÄ«bas ministram es vÄ“los atgÄdinÄt, ka viņš savÄm pakļautÄ«bas iestÄdÄ“m jau ir piespiedis piecas Ä£imenes Ärstes atstÄdinÄt no darba – neslÄ“gt ar viņÄm lÄ«gumus. Šie lÄ“mumi jau ir pÄrsÅ«dzÄ“ti tiesÄ, pirmajÄ instancÄ“ ministrijas institÅ«cijas jau tiesas prÄvas ir zaudÄ“jušas, zaudÄ“s arÄ« citÄs tiesu institÅ«cijÄs, bet kompensÄciju segs ministrija no nodokļu maksÄtÄju naudas.
Jaunais likums savÄ bÅ«tÄ«bÄ nosaka sieviešu diskriminÄciju (85% ÄrstniecÄ«bas personu ir sievietes) – tikai tÄ var vÄ“rtÄ“t pagarinÄto normÄlo darba laiku, proti, visas ÄrstniecÄ«bas personas strÄdÄ vismaz divas slodzes, bet par pÄrstrÄdi papildus viņÄm nemaksÄ. Tas ir pagaidu risinÄjums, kas ir principiÄlÄ pretrunÄ ar Eiropas darba laika direktÄ«vu.
AtgriezÄ«šos pie Saules ministra izvirzÄ«tÄs paradigmas – ja kÄds nomirst, tad tÄ ir Ärstu vaina, ministrija visu dara izcili. Tad nu publiski ministram (un visiem šÄ raksta lasÄ«tÄjiem) uzdošu 10 no 42 jautÄjumiem, ko man iesÅ«tÄ«juši dažÄdi respondenti, un uz šiem jautÄjumiem lÅ«dzu atbildÄ“t ar faktiem, pÄ“c bÅ«tÄ«bas:
(i) vai šÄ gada laikÄ veselÄ«bas aprÅ«pe iedzÄ«votÄjiem kļuvusi pieejamÄka?
(ii) vai šÄ gada laikÄ ir samazinÄjusies birokrÄtija veselÄ«bas aprÅ«pÄ“?
(iii) vai ir ieviesta e-veselÄ«ba, un vai tÄ jebkad tiks ieviesta, kas maksÄs par notrallinÄto Eiropas naudu?
(iv) vai veselÄ«bas aprÅ«pei ir vairÄk naudas?
(v) vai ir samazinÄjusies mÄtes un bÄ“rna mirstÄ«ba?
(vi) vai visiem studijas beigušajiem Ärstiem ir iespÄ“ja mÄcÄ«ties rezidentÅ«rÄ, un vai rezidentu vietu skaits ir pieaudzis?
(vii) vai skolÄs bÄ“rnu Ä“dinÄšana ir kļuvusi veselÄ«gÄka (bÅ«tiskais ministra solÄ«jums, stÄjoties amatÄ)?
(viii) vai onkoloÄ£iskajiem slimniekiem ir uzlabojusies aprÅ«pe un reÄli dzÄ«vÄ“ (nevis uz papÄ«ra) ieviests „zaļais koridors”? Vai pacients ar asiņojošu kolorektÄlo vÄ“zi var bez rindas valsts institÅ«cijÄ tikt pie datortomogrÄfiska un kolonoskopiska izmeklÄ“juma?
(ix) kÄpÄ“c kvotas izmeklÄ“jumiem un kvotas pie speciÄlistiem šogad beidzÄs ievÄ“rojami agrÄk nekÄ pÄ“rn un aizpÄ“rn?
(x) kÄdÄ apmÄ“rÄ pieauguši zÄļu viltojumu riski un apdraudÄ“jums Latvijas iedzÄ«votÄju veselÄ«bai?