SistÄ“ma, kurÄ Ä“rti jÅ«tas ÄŒakÅ¡as kundze, un reformas, ko no viņas var negaidÄ«t
Pietiek lasÄ«tÄjs · 12.06.2016. · Komentāri (47)Uzzinot, ka Zaļo un zemnieku savienÄ«bai labÄkÄ kandidÄte uz veselÄ«bas ministra amatu šÄ·ietot BÄ“rnu klÄ«niskÄs universitÄtes slimnÄ«cas valdes priekšsÄ“dÄ“tÄja Anda ÄŒakša, atļaušos dalÄ«ties Ä«sÄs pÄrdomÄs par sistÄ“mu, kÄdu uztur šÄ« kundze, un reformÄm, ko no viņas var negaidÄ«t.
Kad ÄŒakša bija divÄs valdÄ“s – gan Stradiņu, gan bÄ“rnu slimnÄ«cas - un gatavojÄs kopÄ ar Šmitu realizÄ“t abu slimnÄ«cu apvienošanu, arÄ« daļa vadošo darbinieku no bÄ“rnu slimnÄ«cas pildÄ«ja lÄ«dzÄ«gus vadošos amatu pienÄkumus abÄs slimnÄ«cÄs, atbilstoši saņemot divas algas kÄ ÄŒakša, bet, kad plÄni mainÄ«jÄs, atkal strÄdÄja tikai vienÄ vietÄ. JautÄjums – kÄds tad ir darba apjoms, ja var it kÄ strÄdÄt 8 stundas katrÄ no abÄm vietÄm...
Un runa ir par visu sistÄ“mu kopÄ. Ja KrÅ«miņš darba laikÄ varÄ“ja par brÄ«vu veikt manipulÄciju, kuras cena maksas centrÄ ir vidÄ“ji 25-35 eiro par dzimumzÄ«mi, tad – cik tas maksÄ Ä«stenÄ«bÄ? Kurš kontrolÄ“, cik stundas, kas ir darbÄ un cik un kas šai laikÄ ir izdarÄ«ts?
Darba laiku neuzskaita, paveikto neuzskaita, nav kontroles, kÄ tiek strÄdÄts, kad maksas, kad bez maksas, cik faktiski visi nopelna. Runa gan vairÄk ir par Ärstiem, jo mÄsiņÄm šÄdas pieņemšanas nav, kam vajag asistÄ“t, tad arÄ« mÄsiņas iesaista.
LÄ«dz ar to realitÄte ir tÄda, ka bÄ“rnu slimnÄ«cÄ ir izplatÄ«ta darba laiku savienošana, kas izpaužas tÄ - ambulatori pieņem darba laikÄ par maksu, un tad šie speciÄlisti sÅ«ta bÄ“rnus uz bÄ“rnu slimnÄ«cas uzņemšanas nodaļu, kur uzņem un tad veic visus nepieciešamos izmeklÄ“jumus slimnÄ«cÄ savÄ uzraudzÄ«bÄ. VispopulÄrÄkÄ pieņemšanas vieta ir šeit: http://www.vm-oliva.lv/.
VislabÄk iekÄrtojies EgÄ«ls Lavendelis, kurš ne tikai ir bÄ“rnu slimnÄ«cas virsÄrsta vietnieks (https://bkus.lv/lv/content/egils-lavendelis), bet arÄ« galvenais Ärsta jaunajÄ privÄtajÄ centrÄ pie Alfas (http://www.delfi.lv/calis/jaunumi/riga-durvis-vers-privata-specializeta-bernu-klinika-bernu-veselibas-centrs.d?id=47162063) un vÄ“l te (http://www.vca.lv/lv/medcenters/timetable/aura.php).
Tas nav gluži likumÄ«gi - nereÄ£istrÄ“ti pieņemt uz konsultÄcijÄm bÄ“rnu slimnÄ«cas telpÄs (kÄ arÄ« tas notiek), bet darba laikÄ pieņemt citÄs vietÄs par maksu un nestrÄdÄt savÄ slimnÄ«cÄ. Bet ÄŒakša stÄsta, ka ir rindas, jo trÅ«kst speciÄlistu.
JÄ, skaidrs, ka, ļaujot eksistÄ“t šÄdai sistÄ“mai, bÄ“rnu slimnÄ«cÄ pie speciÄlistiem rindas tiešÄm ir milzÄ«gas, taÄu aizbildinÄšanÄs, ka speciÄlistu nav, neatbilst Ä«stenÄ«bai – lÅ«k, ir, turklÄt pieejami pÄris dienu laikÄ un savÄ slimnÄ«cas darba laikÄ.
TaÄu faktiski par brÄ«vu bÄ“rniem neko nevar nodrošinÄt. Tikko vÄ“l LORs Sokolovs attaisÄ«ja pretÄ« pÄri ielai privÄtpraksi, - operÄ“ bÄ“rnu slimnÄ«cÄ gan bÄ“rnus, gan pieaugušos par maksu, tai pat laikÄ uz plÄnveida operÄcijÄm jÄgaida rindÄ pusgads.
VÄ“l darba dienÄs tiek lasÄ«tas lekcijas un mÄcÄ«ti studenti, kas arÄ« atņem darba stundas bÄ“rniem un to ambulatorai konsultÄ“šanai. VÄrdu sakot, ir sakÄrtota sistÄ“ma - nopelnÄ«t, bet bÄ“rni stÄv rindÄ vai maksÄ... LegÄla naudas noslaukšana notiek ar privÄtu iestÄžu starpniecÄ«bu, turklÄt veselÄ«bas pakalpojumus neapliek ar PVN.
Darba laiks jebkuram oficiÄli ir 8 stundas, un, ja vadÄ«tÄjs atļauj savienot amatus, piemÄ“ram, mÄcÄ«t studentus, tad kurÄ laikÄ šÄ« darba stundas tiek atstrÄdÄtas? RealitÄtÄ“ pÄ“c plkst. 13-14 sastapt kÄdu Ärstu bÄ“rnu slimnÄ«cÄ nav iespÄ“jams.
Ja arÄ« nav tik daudz pacientu nodaļÄ, tad darba laikÄ var mierÄ«gi ambulatori konsultÄ“t, jo nekÄdas papildu izmaksas tas lÄ«dzi nenes - komunÄlos maksÄjumus veic tÄpat, ir kÄds telpÄ vai nav, arÄ« apkopÄ“ja strÄdÄ. ManipulÄcijas vai instrumentÄli izmeklÄ“jumi - jÄ, bet arÄ« tikai mainÄ«go daļu, kas saistÄ«ta ar pacientu, jo principÄ visi dienesti strÄdÄ 24 stundu dežūrrežīmÄ. DažÄs iestÄdes arÄ« tas ir pa brÄ«vu.
Var jau teikt, ka medicÄ«nai naudas par maz (kaut, ja saskaita klÄt pašvaldÄ«bu ieguldÄ«jumu, autonomi finansÄ“tas armijas un iekšlietu medicÄ«nas sistÄ“mas, valsts iestÄžu privÄtÄs veselÄ«bas apdrošinÄšanas un ES dažÄdas investÄ«cijas, nemaz tik maz nesanÄk), bet šÄdi brÄ«vÄ režīmÄ strÄdÄjošai sistÄ“mai tÄs nekad nepietiks. ŠobrÄ«d gan šÄdas sistÄ“mas labumus gÅ«st tikai daļa mediÄ·u, pÄrsvarÄ RÄ«gÄ, laukos situÄcija nav tÄda, kaut arÄ« tur ir pelÄ“kÄ ekonomika, bet ne tik lielos apmÄ“ros.
Par ÄŒakšu - var jau teikt, ka rindas ir, jo trÅ«kst speciÄlistu, bet nu jau visi valstÄ« zina, ka par maksu ir viss un uzreiz. TÄ vietÄ, lai risinÄtu rindu jautÄjumu, sekotu lÄ«dz vismaz 8 stundu darba laikam, kaut veikt izmeklÄ“jumus varÄ“tu arÄ« 24 stundas, viņa grib izveidot nosÅ«tÄ«jumu sistÄ“mu, lai varÄ“tu atteikt konsultÄcijas un pÄ“c iespÄ“jas mazÄk tiktu pie valsts apmaksÄtiem speciÄlistiem BÄ“rnu slimnÄ«cÄ.
SistÄ“ma ar piestrÄdÄšanu privÄti un tad pacientu novirzÄ«šanu uz stacionÄru ir ļoti izplatÄ«ta, bet viņai kÄ veselÄ«bas ministra padomniecei (un, cik atceros, šÄdi vienlaik bija arÄ« BelÄ“viÄa uzstÄdÄ«jumi) nebÅ«t tas nav jÄpieļauj, vÄ“l jo vairÄk bÄ“rnu slimnÄ«cÄ, kur bÄ“rniem visam vajadzÄ“tu bÅ«t par brÄ«vu.
Starp citu, pompozi atklÄtÄ hematoloÄ£ijas nodaļa tika atklÄta tikai vienas dienas apskatei, bet reÄlu darbu uzsÄks tikai rudenÄ« (http://skaties.lv/zinas/latvija/skaties-foto-ka-izskatas-par-ziedojumiem-atjaunotaja-bernu-slimnicas-hematoonkologijas-nodala/).
Bet variantu, ka ÄŒakšu amatÄ varÄ“tu arÄ« neapstiprinÄt, laikam nav, - Ä’rglis ir nopietni pastrÄdÄjis. TurklÄt ÄŒakša ir arÄ« Kampara kandidÄte, tÄ ka skaidrs – arÄ« VienotÄ«ba neiebildÄ«s.
Ä’rgļa interese ir skaidra - Stradiņu bÅ«vniecÄ«ba un nekÄdÄ gadÄ«jumÄ ne slÄ“gšana vai samazinÄšana lÄ«dz neatliekamÄs palÄ«dzÄ«bas statusam, ko ar pašreizÄ“jo PR kampaņu par nÄvÄ“jošiem mikrobiem sienÄs, varÄ“tu sagaidÄ«t.
Otra interese - turpinÄt pašlaik faktiski netraucÄ“to darbošanos, jo valde faktiski paraksta papÄ«rus un slimnÄ«cas dzÄ«vÄ“ nejaucas. Pat bildes pielika pie sienas, jo citÄdi slimnÄ«cas darbinieki valdes locekļus neatpazÄ«st :)
Skaidrs, ka ÄŒakša pašreizÄ“jo sistÄ“mu nekur nemainÄ«s, tikai, protams, gÄdÄs papildu naudu. No bÄ“rnu slimnÄ«cas ir aizgÄjuši daudzi vadošie speciÄlisti, palikušie nesÅ«dzas, jo lielas izvÄ“les, kur strÄdÄt, nav...