VarbÅ«t kÄdudien KuÄinskim arÄ« par ÄŒakÅ¡u nÄks tÄda pati atklÄsme kÄ par BelÄ“viÄu
Pietiek lasÄ«tÄjs · 18.04.2017. · Komentāri (24)Tuvojas laiks, kad varÄ“sim izvÄ“rtÄ“t, cik lemtspÄ“jÄ«ga un ne tikai draudzÄ«ga vien ir esošÄ premjera MÄra KuÄinska komanda. Kaut iedzÄ«votÄji izteica un iesniedza SaeimÄ vÄ“rtÄ“šanai iniciatÄ«vu par nodokļa samazinÄšanu nekustamam Ä«pašumam un noteikt vienÄ«gajam Ä«pašumam 0% likmi, ar šo uzdevumu MK tÄ arÄ« netika galÄ. DrÄ«z tuvojas termiņš Danas Reiznieces – Ozolas pieteiktajai ambiciozajai nodokļu reformai, kam jau arÄ« strauji rÅ«k atbalstÄ«tÄju skaits, tiek izvirzÄ«tas dažÄdas pretenzijas un parÄdÄs bÅ«tiskas neskaidrÄ«bas.
Ne mazÄk gaidÄ«ti ir uzlabojumi veselÄ«bas aprÅ«pÄ“, uz ko ir norÄdÄ«jusi gan Eiropas komisija, gan Latvijas banka, gan Pasaules banka. Diemžēl VeselÄ«bas ministrijas (VM) izstrÄdÄtais un ministres Andas ÄŒakšas prezentÄ“tais informatÄ«vais ziņojums par reformÄm veselÄ«bas aprÅ«pÄ“ nesniedz atbildes un reÄlus uzlabojumus esošajÄ sistÄ“mÄ. TurklÄt ir divi atšÄ·irÄ«gi ziņojumi – viens, kas tiek prezentÄ“ts EK, lai pamatotu nepieciešamÄ«bu budžeta deficÄ«ta palielinÄšanai, un otrs, kurš domÄts vietÄ“jai sabiedrÄ«bai.
Diemžēl ÄŒakšas prezentÄ“tajÄ dokumentÄ trÅ«kst daudzu fundamentÄlu lietu, ko parasti izmanto plÄnošanas dokumentos: ja palielinÄs finansÄ“jums, tad kÄdi ir avoti, stacionÄrai aprÅ«pei raksturojošs lielums ir gultu skaits pa profiliem, nav ticamu statistikas datu un precÄ«zu aprÄ“Ä·inu, nav kartes, kur sevi atrod mediÄ·i, un pacientiem ir vÄ“l mazÄka skaidrÄ«ba, kur un kas bÅ«s. Ir vÄ“lme palielinÄt mediÄ·u algas, taÄu nekur nav atrodams darba ražīguma aprÄ“Ä·ins.
Pacientiem plÄns vispÄr ir nesaprotams, taÄu, ņemot vÄ“rÄ, ka valdÄ«ba regulÄri neievÄ“ro pieņemtos dokumentus un ignorÄ“ pat likumu, kÄ tas bija, piemÄ“ram, ar Valda Dombrovska laikÄ pieņemto iedzÄ«votÄju ienÄkuma nodokļa samazinÄšanu, tad nekÄdas lielas intereses no iedzÄ«votÄju puses par jauno reformu nav. ArÄ« šobrÄ«d esošie tiesÄ«bu akti visiem visu nodrošina, taÄu realitÄte ir cita, arÄ« attiecÄ«bÄ pret bÄ“rniem, kur Ziedot.lv nemitÄ«gi vÄc lÄ«dzekļus, un ir apbrÄ«nojami, ka tiek runÄts par ideÄlo Ä£imenes Ärstu modeli, kaut šodien ir reÄ£ioni, kur Ärsts vispÄr nav pieejams.
NeticÄ«bu vairo fakts, ka ÄŒakša savas minstrÄ“šanas laikÄ nevar lepoties ar aktÄ«vu darbu un uzlabojumiem veselÄ«bas aprÅ«pÄ“. IzslavÄ“tais zaļais koridors darbojas tikai ambulatorÄ lÄ«menÄ« un tikai dažÄm diagnozÄ“m, bet nenodrošina ÄrstÄ“šanu. Vēža atklÄšanas gadÄ«jumi ir palielinÄjušies tikai par dažiem procentiem, bet, zinot statistikas precizitÄti, arÄ« šie dati varbÅ«t brÄ«vi interpretÄ“ti. TurpmÄk pacienti nevarÄ“s izvÄ“lÄ“ties speciÄlistus, pie kÄ vÄ“rsties, kas ir klajš pacientu tiesÄ«bu Ä«patsvars, veicinÄs korupciju, un atsevišÄ·iem mediÄ·iem tiks radÄ«ti labvÄ“lÄ«gi apstÄkļi cenu celšanai savÄm konsultÄcijÄm.
Lai arÄ« premjers KuÄinskis slavÄ“ ÄŒakšu kÄ gudru un strÄdÄ«gu, nozares viedoklis ir gluži pretÄ“js, ik dienu aug neapmierinÄtÄ«ba ar tukšiem solÄ«jumiem, tikmÄ“r tagad ministrei naudas apjoma palielinÄšana jau tiek solÄ«ta arÄ« bez reformÄm un nozares sakÄrtošanu. ZZS atkÄrtoti uzņēmÄs veselÄ«bas jomas vadÄ«bu, un KuÄinskis kÄ pirmo sava kabineta ministru nosauca Gunti BelÄ“viÄu; tikai tagad viņš atzÄ«st, ka darbs ar šo ministru ir bijis grÅ«ts un sastrÄdÄšanÄs kÄ komandas cilvÄ“kam nav bijusi.
VarbÅ«t arÄ« par ÄŒakšu nÄks šÄda atklÄsme, un ZZS pietiks drosmes atzÄ«t, ka izvÄ“le nav bijusi pareiza. ÄŒakšas reputÄciju bojÄ ne tikai milzÄ«gÄ atalgojuma saņemšana valsts slimnÄ«cÄs, kur lien Ära viena vai otra nopietna problÄ“ma, bet arÄ« padomnieku izvÄ“le, kur lielu lomu un ietekmi ir ZaļÄs partijas biedre AlÄ«da VÄne, par kuras „biznesu” Pietiek lasÄ«tÄjiem jau sen viss skaidrs.
No VeselÄ«bas ministrijas puses netiek noraidÄ«ts priekšlikums atcelt samazinÄto PVN likmi zÄlÄ“m, kas tagad bÅ«s tikpat augsta kÄ citam precÄ“m - 21%. No šÄ«s pozÄ«cijas tik plÄnots papildus iegÅ«t 86 miljonus eiro, - šÄ« nauda tiks paņemta no slimiem cilvÄ“kiem, kas šÄ«s zÄles pÄ“rk. LatvijÄ jau šobrÄ«d ir visdÄrgÄkÄs zÄles BaltijÄ un salÄ«dzinot ar Poliju, dÄrgÄkas par pat 30-50- 100%, bet tagad cena tik pacelta vÄ“l.
IzskanÄ“ja cerÄ«bas, ka VM samazinÄs aptieku uzcenojumu, bet tas neizslÄ“dz iespÄ“ju vairumtirgotÄjiem pacelt bÄzes cenu, lai kopÄ“jie ieņēmumi nemainÄ«tos un saglabÄtu peļņu. Ja grib samazinÄt uzcenojumu par 9%, tad izskatÄs, ka aptiekÄm bÅ«s jÄpiemaksÄ, lai cenas saglabÄtu esošÄ lÄ«menÄ«. ÄŒakša par šo priekšlikumu celt PVN nodokļu trÄ«spusÄ“jÄ sanÄksmÄ“ neiebilda, viņai vispÄr nebija nekÄdu priekšlikumu, iebildumu vai prasÄ«bu.
Tai pat laikÄ valsts uztur divas augstskolas un neskaitÄmas koledžas, kas nav VM uzdevums, tur netiek plÄnota nekÄda optimizÄcija, netiek pÄrskatÄ«ts kompensÄ“jamo medikamentu saraksts, valsts slimnÄ«cÄs tiek šÄ·Ä“rdÄ“ti miljoni, vadošie speciÄlisti saņem algas vairÄkus tÅ«kstošus mÄ“nesÄ« un pamanÄs vienlaikus pasniegt augstskolÄs un daļu darba laika pieņemt privÄtpraksÄ“s, valsts slimnÄ«cÄs ir satraucoši augsts pelÄ“kÄs ekonomikas Ä«patsvars, nepamatoti augsta samaksa ambulatorajÄ sektorÄ, nesekojot lÄ«dz kvalitÄtei.
VisÄs diskusijÄs veselÄ«bas nozare tiek akcentÄ“ta kÄ svarÄ«ga, jo, lai vairotu valsts labklÄjÄ«bu, ir nepieciešams vesels darbaspÄ“ks, pozitÄ«va demogrÄfija, pat investori, izvÄ“rtÄ“jot savu investÄ«ciju drošÄ«bu, vÄ“rtÄ“ valsts veselÄ«bas rÄdÄ«tÄjus, jo viņus interesÄ“, vai bÅ«s, kas strÄdÄ, un cik naudas jÄizdod slimÄ«bas pabalstiem. VispÄr nav skaidrs, kÄda veselÄ«bas sistÄ“mas palÄ«dzÄ«ba bÅ«tu pieejama iedzÄ«votÄjiem lielu negadÄ«jumu, katastrofu vai kara gadÄ«jumÄ, - šo jautÄjumu vispÄr izliekas neredzam, ja jau pat brÄ«vdienÄs nevar nodrošinÄt adekvÄtu palÄ«dzÄ«bu visaugstÄkÄ lÄ«meņa slimnÄ«cÄs.
Laikam jau vienÄ«gais lÄ«dzeklis ir finansÄ“juma palielinÄjums, kaut arÄ« iedzÄ«votÄjiem no tÄ nebÅ«s jÅ«tama labuma, vismaz pastÄvÄ“s nozare, un bÅ«s kaut kÄdi aprÅ«pes pakalpojumi bez noteiktiem kvalitÄtes standartiem: esošÄ ministre neko vairÄk nespÄ“j piedÄvÄt, bet, tÄ kÄ premjers ar šo ir apmierinÄts, tad arÄ« pÄrÄ“jiem ir jÄsamierinÄs vai jÄdodas prom labas laimes meklÄ“jumos uz citu valsti, jo tikt izÄrstÄ“tam Latvijas veselÄ«bas aprÅ«pÄ“ ir lielas veiksmes jautÄjums, nevis likumsakarÄ«ba.