Iesaki rakstu:

PÄ“dÄ“jās dienās izskanÄ“juši skarbi komentāri par Latvijas izveidotā Covid-19 vakcÄ«nu portfeļa saturu. Jautājums, par kuru šobrÄ«d notiek asas diskusijas – vai vakcÄ«nu iepirkuma sadalÄ«jums Latvijai ir  bijis pareizs? Vai visi riski tika novÄ“rtÄ“ti un novÄ“rsti? Šodienas acÄ«m raugoties, kad gluži kā teicienā “pÄ“c kara visi gudri”, iespÄ“jams, bija jāpiesakās uz visu ražotāju ja ne maksimāli iespÄ“jamām devām, tad vismaz  “BioNTech-Pfizer” gadÄ«jumā uz lielāku pamatlÄ«guma apjomu. 

LÄ“mums par Latvijas Covid-19 vakcÄ«nu portfeļa saturu tika veidots, par pamatu ņemot Imunizācijas valsts padomes, Valsts Zāļu aÄ£entÅ«ras, VM atbildÄ«go departamentu speciālistu sagatavoto lÄ“muma projektu. “AstraZeneca” bija lÄ«deris gan prognozÄ“s par reÄ£istrāciju, gan vakcÄ«nas vienkāršu lietošanu masu vakcinācijā, gan vienÄ«gā vakcÄ«na, kura pÄ“tÄ«jumos uzrādÄ«ja spÄ“ju pārtraukt vÄ«rusa transmisijas Ä·Ä“di. LÄ«gums ar šo ražotāju bija pirmais, ko slÄ“dza EK un attiecÄ«gi arÄ« Latvija.

MÄ“s izmantojām iespÄ“ju pietiekties uz maksimālo šo vakcÄ«nu skaitu, ņemot vÄ“rā iepriekš minÄ“tos apsvÄ“rumus. Lai arÄ« ne galvenais, bet vÄ“rā ņemams apstāklis bija tas, ka šis vakcÄ«nas ir ilgāk uzglabājamas un to cena ir gandrÄ«z 10 reizes lÄ“tāka par “BioNTech-Pfizer” vakcÄ«nām. Vai šis lÄ“mums ir bijis pamatots, redzÄ“sim jau tuvā nākotnÄ“. Tiek prognozÄ“ts, ka “AstraZeneca” vakcÄ«na ES varÄ“tu tikt reÄ£istrÄ“ta vÄ“l janvārÄ«. VienkāršÄs lietošanas dēļ bÅ«tu iespÄ“jams iedzÄ«t vakcinācijas tempus, kas sarežģītākās ”BioNTech-Pfizer” vakcÄ«nu loÄ£istikas  dēļ ir lÄ“nāki. 

Vakcinācijas stratÄ“Ä£ijā kā vÄ“lamais mÄ“rÄ·is noteikts sasniegt 80% iedzÄ«votāju vakcināciju pret Covid-19 lÄ«dz šÄ« gada beigām. Latvijas sākotnÄ“jais vakcÄ«nu iepirkuma apjoms EK kopÄ“jā iepirkuma ietvarā ir 4 060 536 devas, kas atbilst 2 429 939 cilvÄ“ku vakcinācijai (viens ražotājs piedāva vakcÄ«nu, kuras vakcinācijas kurss ir 1 deva). PasÅ«tināto vakcÄ«nu apjoms pārsniedz Latvijas iedzÄ«votāju skaitu, bet rezerve nepieciešama papildus drošÄ«bai. 

EK slÄ“gtā pirmā  lÄ«guma ar  ”BioNTech-Pfizer” pamatapjoma ietvarā Latvijai bija iespÄ“ja pieteikties uz 800 tÅ«kstošiem devu. Eksperti sākotnÄ“jās aplÄ“sÄ“s vÄ“rtÄ“ja 200 tÅ«kstošu devu iegādi, galÄ«gā lÄ“muma projektā vakcÄ«nu portfelÄ« iekļaujot 97000 šo vakcÄ«nu. No papildus apjomiem decembrÄ« tika iegādāti vÄ“l 243 tÅ«kstoši devu. (Tieši par papildus apjoma 100 tÅ«kstoš devu iepirkšanu 21. decembrÄ« Kariņa kungs izteica pārmetumus VeselÄ«bas ministrijai, kura no tām it kā esot atteikusies. Un tā nav taisnÄ«ba. 21.decembrÄ« VM ražotāju informÄ“ja par papildus devu iegādi un šo lÄ“mumu 22.decembrÄ« apstiprināja MK). Bez tam Ministru kabinets 8.janvarÄ« lÄ“ma, ka izmatos EK piedāvātās otrās papildus vakcÄ«nas piegādes iespÄ“jas lÄ«dz pat 1,4 miljoniem šÄ« ražotāja devu. 

Varu piekrist vÄ“rtÄ“jumam, ka Covid-19 vakcÄ«nu izstrāde, iepirkums, loÄ£istika ir nebijuša apmÄ“ra operācija, kurā diezgan daudz mācāmies darot un no savām kļūdām. TomÄ“r vÄ“los noraidÄ«t pieņēmums par kāda ražotāja Ä«pašu lobÄ“šanu. DalÄ«bvalstis lÄ«gumus un pasÅ«tÄ«jums slÄ“dz un izdara EK iepriekš panāktas vienošanās ietvarā, pasÅ«tÄ«juma procedÅ«ra ir standartizÄ“ta, nekādas lokālas sarunas ar ražotāju par Ä«pašu lobÄ“šanu nav iespÄ“jamas. 

Diskusijas par vakcÄ«nu portfeli šajos saspringtajos apstākļos liecina par vienu VM un MK darba uzlabošanas priekšlikumu vÄ“l pirms visas pandÄ“mijas pieredzes izvÄ“rtÄ“šanas – lÄ“mumi ar tādu ietekmi uz sabiedrÄ«bu, kā vakcinācija pret Covid-19, ir izvÄ“rstāk un plašÄk jāvÄ“rtÄ“ un jādiskutÄ“ valdÄ«bā pirms lÄ“muma pieņemšanas, ne pÄ“c, atbildÄ«bas smagumu par tiem dalot ar ekspertiem.

Fakti

Notikumu secība Eiropas Komisijā

PagājušÄ gada 17.jÅ«nijā Eiropas Komisija (EK) nāca klajā ar paziņojumus, ka ar ievÄ“rojamu finansÄ“jumu veicinās efektÄ«vu un drošu Covid-19 vakcÄ«nu izstrādi, ražošanu un piegādi. EK  noslÄ“dza cerÄ«bu pirkuma lÄ«gumus (Advance Purchase Agreements) ar ražotājiem, kuriem šis finansÄ“jumu tika novirzÄ«ts, kā daļēja samaksa vakcÄ«nām, kuras tiks izstrādātas un reÄ£istrÄ“tas ES un kuras pÄ“c reÄ£istrācijas iegādāsies EK. VakcÄ«nu iegādes tiek finansÄ“tas no Ä€rkārtas atbalsta instrumenta. 18.jÅ«nijā EK pieņēma lÄ“mumu, ka visu dalÄ«bvalstu vārdā veiks kopÄ«gu vakcÄ«nu iepirkumu, Latvija atbalstÄ«ja vienošanos.

31.jÅ«lijā EK noslÄ“dza izpÄ“tes sarunas ar farmācijas uzņēmumu “Sanofi-GSK”. Sagaidāmais vakcÄ«nu skaits, ko reÄ£istrācijas gadÄ«jumā EK iegādātos no šÄ« ražotāja, ir 300 miljoni devu.

13.augustā EK noslÄ“dza izpÄ“tes sarunas ar “Johnson&Johnson”. Potenciālā lÄ«guma apjoms 200 miljoni devu. LÄ«gums parakstÄ«ts 8.oktobrÄ«. 

14.augustā EK noslÄ“dz pirmo vienošanos ar uzņēmumu “AstraZeneca” par potenciālās Covid-19 vakcÄ«nas iegādi un ziedošanu valstÄ«m ar zemākiem un vidÄ“jiem ienākumiem vai novirzÄ«šanu uz citām Eiropas valstÄ«m. Apjoms 300 miljonu devu iegāde ar papildus iespÄ“jām iegādāties vÄ“l 100 miljonus. Uz vienošanās slÄ“gšanas brÄ«di  tika vÄ“rtÄ“ts, ka  “AstraZeneca” ražotās vakcÄ«nas reÄ£istrācijai varÄ“tu bÅ«t pieejamas pirmās.  EK informÄ“ja, ka notiek daudzsološi II-III fāzes izmÄ“Ä£inājumi. Tika atzÄ«ts, ka lÄ“mums iegādāties “AstraZeneca” vakcÄ«nu balstās uz zinātnisku pieeju un tehnoloÄ£iju, liela apjoma piegādes ātrumu, izmaksām, riska dalÄ«šanu, atbildÄ«gumu un ražošanas jaudām. LÄ«gums tika parakstÄ«ts 27.augustā.

11.novembrÄ« EK komisija noslÄ“dza lÄ«gumu ar ražotāju “BioNTech-Pfizer” par 200 miljonu devu iegādi ar papildus iespÄ“jām saņemt vÄ“l 100 miljonus devu. Par papildus devu iegādi EK komisija lÄ“ma 15.decembrÄ«. 21.decembrÄ« EK apstiprināja šÄ«s vakcÄ«nas lietošanu ES. Jau 2021.gada 8.janvārÄ« EK dalÄ«bvalstÄ«m piedāvāja iegādāties papildus 200 miljonus vakcÄ«nu devu, rezervÄ“jot vÄ“l 100 miljonus.

17.novembrī EK noslēdza līgumu ar kompāniju CureVAc par 225 miljonu devu iegādi ar papildus iespējām saņemt vēl 180 miljonus devu.

25.novembrÄ« EK noslÄ“dza lÄ«gumu ar ražotāju “Moderna” par 80 miljoniem devu ar iespÄ“ju pasÅ«tināt vÄ“l 80 miljonus. Atļauja lietot “Moderna” vakcÄ«nu ES tiek apstiprināta šÄ« gada 6.janvārÄ«.

EK noslÄ“gtie lÄ«gumi paredz vakcÄ«nu piegādi nevis uzreiz, bet gan dalot pa ceturkšÅ†iem. EK atzÄ«st, ka, vÄ“rtÄ“jot pieredzi no vakcinÄ“šanas pieredzes pret citām slimÄ«bām, kolektÄ«vā imunitāte sasniedzama pie 70% populācijas vakcinācijas. Å…emot vÄ“rā objektÄ«vos apstākļus, EK uzskata, ka ES vakcinÄ“šanu pret Covid-19 varÄ“s pabeigt 2021.gada beigās.

Pieturas punkti lēmumiem par Covid-19 vakcīnām Latvijā.

Pirmā Latvijas iemaksa EK Ä€rkārtas atbalsta instrumentā vienotajam ES vakcÄ«nu iepirkumam tika ieturÄ“ta no mÅ«su valsts iemaksām ES budžetā. EK lÄ“ma palielināt finansÄ“jumu vakcÄ«nu iepirkumam, tādēļ dalÄ«bvalstÄ«m bija jāveic papildus iemaksas jau tieši no valsts budžeta. 

13.oktobra MK sÄ“dÄ“ lÄ“ma, ka Latvija iemaksā vÄ“l 1,6 miljoni eiro Ä€rkārtas atbalsta instrumentā no programmas “LÄ«dzekļi neparedzÄ“tiem gadÄ«jumiem” vakcÄ«nu iegādei. Ziņojuma anotācijā tika izklāstÄ«ta situācija par Covid-19 vakcÄ«nām ES, tostarp kopÄ“jiem lÄ«gumu apjomiem, kas bija pieejama uz to brÄ«di. Jautājuma skatÄ«šanas laikā ministri neuzdeva jautājumus un nerosināja diskusiju.

20.oktobra MK sÄ“dÄ“ tiek apstiprināts VM informatÄ«vais ziņojums par 2,6 miljoni eiro finansÄ“juma piešÄ·iršanu “AstraZeneca” lÄ«gumam, kas paredzÄ“ja Latvijai 1 271 870 vakcÄ«nu devu ar indikatÄ«vo piegādes grafiku jau decembrÄ«. FinansÄ“jums tika piešÄ·irts. Jautājuma skatÄ«šanas laikā ministri neuzdeva jautājumus un nerosināja diskusiju.

1.decembra MK sÄ“dÄ“ tiek skatÄ«ts, akceptÄ“ts un piešÄ·irts 26,7 miljoni eiro finansÄ“jums Covid-19 vakcÄ«nu iepirkumam saskaņā ar vakcinācijas stratÄ“Ä£iju. MK tiek iepazÄ«stināts ar Latvijas Covid-19 vakcÄ«nu portfeļa sadalÄ«juma apjomu pÄ“c ražotājiem, kā arÄ« indikatÄ«vajiem piegādes laikiem. Cita starpā šajā ziņojumā norādÄ«ts, ka lielāko iepirkumu veic no “AstraZeneca”, bet no “BioNTech-Pfizer” pamatlÄ«guma ietvarā plānots iegādāties 97 tÅ«kstošus devu. Jautājuma skatÄ«šanas laikā par vakcÄ«nu apjomu un sadalÄ«jumu pÄ“c ražotājiem ministri neuzdeva jautājumus un nerosināja diskusiju. Ministru prezidents gan norādÄ«ja, ka jāgatavo lielāka detalizācija par vakcÄ«nu izlietošanas plānu un loÄ£istiku. 

21. decembrÄ« VM saņem informāciju no “Pfizer”, ka lÄ«guma ietvarā Latvijai pieejamas papildus 100 tÅ«kstoši devas vakcÄ«nu. Atbilde jāsniedz lÄ«dz pusnaktij. VM informÄ“, ka piesakās uz piedāvājumu, lÄ“mumu apstiprinājumam virza izskatÄ«šanai 22.decemba MK sÄ“dÄ“. LÄ“mums tiek atbalstÄ«ts. 

* Gan virsrakstā, gan viscaur tekstā saglabāta bijušÄs ministres izpratne par viņas dzimtās valodas gramatiku un pareizrakstÄ«bu.